Главе Выселковского сельского поселения Выселковского района

__________________________________
(Ф.И.О.)
__________________________________
(адрес регистрации)
__________________________________
(контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предварительном согласовании предоставления земельного участка 

Прошу о предварительном согласовании предоставления земельного участка на праве __________с кадастровым номером № ____________ , согласно __________________,  площадью ____ кв.м., расположенного по адресу: _________________________________________, для ___________________________________________________________________, сроком на _____________ . 
Основание предоставления земельного участка без проведения торгов:  ___________________________________________________________________

	Даю свое согласие администрации Выселковского сельского поселения Выселковского района на обработку моих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных

	К заявлению прилагаются следующие документы:
           1)Документ, удостоверяющий личность заявителя (заявителей), являющегося физическим лицом ( копия) (на___л); 	
         2)Выписка из ЕГРЮЛ (если заявителем является юридическое лицо) (подлинник) (на ___л);	
         3)Заверенный перевод на русский язык документов о государственной регистрации юридического лица в соответствии с законодательством иностранного государства в случае, если заявителем является иностранное юридическое лицо (копия) (на___л);	
         4)Документ, удостоверяющий права (полномочия) представителя физического  или  юридического лица, если с заявлением обращается представитель заявителя (заявителей) (копия) (на___л);	
          5)Документ, удостоверяющий личность представителя физического или юридического лица (копия) (на___л);	
          6)Кадастровый паспорт земельного участка, в случае, если границы такого земельного участка подлежат уточнению (подлинник) (на___л);	
          7)Схема расположения земельного участка, в случае, если испрашиваемый земельный участок предстоит образовать и отсутствует проект межевания территории, в границах которой предстоит образовать такой земельный участок  (подлинник) (на___л);	
          8)Документы, подтверждающие право заявителя на приобретение земельного участка без проведения торгов (копия) (на___л);	
          9)Выписка из ЕГРП о правах на приобретаемый земельный участок (подлинник) (на___л);
         10)уведомление об отсутствии  в  ЕГРП запрашиваемых сведений о зарегистрированных правах на указанный земельный участок  (подлинник) (на___л). 	

	
_________________			_________________
(дата, время)		(подпись)