Главе Выселковского сельского поселения Выселковского района
__________________________________
(ФИО заявителя)
__________________________________
(адрес заявителя)
__________________________________
(адрес электронной почты заявителя)
__________________________________
(телефон заявителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о перераспределении земель и (или) земельных участков

Прошу перераспределить земельные участки: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 
(описание участков, адреса, кадастровые номера)
 согласно ____________________________________________________________
(схемы расположения, проекта межевания)
	Даю свое согласие администрации Выселковского сельского поселения Выселковского района на обработку моих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.
	К заявлению прилагаются следующие документы:
           1)Документ, удостоверяющий личность заявителя (заявителей), являющегося физическим лицом (копия) (на___л);	
           2)Выписка из ЕГРЮЛ (если заявителем является юридическое лицо) или ЕГРИП (если заявителем является индивидуальный предприниматель) (подлинник) (на___л);	
          3)Документ, удостоверяющий права (полномочия) представителя физического  или  юридического лица, если с заявлением обращается представитель заявителя (заявителей) (копия) (на___л);	
           4)Документ, удостоверяющий личность представителя физического или юридического лица (копия) (на___л);	
           5)Схема расположения земельного участка (если отсутствует проект межевания) (подлинник) (на___л);	
           6)Проект межевания (в случаях, предусмотренных ст. 11.3 Земельного кодекса РФ) (подлинник) (на___л);	
           7)Правоустанавливающие или правоподтверждающие документы на земельный участок, принадлежащий заявителю (копия) (на___л);	
           8)Выписка из ЕГРП на земельный участок (подлинник) (на___л). 	
__________________		_________________
	(дата, время)		(подпись)