Договор N 00-ПМО-2024
на оказание платных медицинских услуг
город Кировск Мурманская область                                                                                       «___» ___________ 2024 года
Государственное автономное учреждение дополнительного образования Мурманской области «Кировская спортивная школа олимпийского резерва по горнолыжному спорту и фристайлу» (ГАУДОМО «Кировская СШОР по ГСиФ»), адрес в пределах его места нахождения: Мурманская область, город Кировск, улица Олимпийская, здание 91Б, ОГРН 1035100030184, ИНН 5103010377, лицензия на осуществление медицинской деятельности от 26 января 2024 года N Л041-01163-51/01037029, предоставлена Министерством здравоохранения Мурманской области (пр. Кольский, д.1, г. Мурманск, 183032 тел. (8152) 48 6096, факс (8152) 486099), срок действия лицензии: бессрочно, перечень предоставляемых работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, в соответствии с лицензией: согласно Приложению N 1 к настоящему Договору, именуемое в дальнейшем "Исполнитель", в лице в лице директора Дружининой Екатерины Эдриховны, действующего на основании Устава и приказа Министерства спорта Мурманской области о назначении на должность от 07.09.2022 №153-лс, с одной стороны, и гражданин (ка) ______________________________________________________________________________
                                              (фамилия, имя, отчество полностью)
именуемый (ая) в дальнейшем «Заказчик», с другой стороны, действуя в интересах и являясь законным представителем несовершеннолетнего(ей), _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
______________________________________________________________________________________________________ 
(данные документа, удостоверяющего личность пациента (свидетельство о рождении, паспорт))
______________________________________________________________________________________________________ 
(адрес проживания)
именуемого(ой) в дальнейшем «Потребитель (Пациент)», при совместном упоминании именуемые «Стороны», заключили настоящий Договор о нижеследующем:
1. Предмет Договора
1.1. По настоящему Договору Исполнитель на основании обращения Потребителя (Пациента) и его законного представителя (Заказчика) предоставляет Потребителю (Пациенту) медицинские услуги по своему профилю деятельности в соответствии с выданной лицензией, а именно:
Срок оказания услуги	Код услуги	Наименование услуги	Количество	Стоимость услуги	
					
Итого:		
а Заказчик (законный представитель) обязуется оплатить оказанные услуги по цене, в сроки и на условиях, установленных данным Договором.
1.2. Исполнитель оказывает услуги по месту своего нахождения по адресу: Мурманская область, город Кировск, улица Олимпийская, здание 91Б в соответствии с утвержденными Исполнителем Правилами оказания медицинских услуг.
1.3. Медицинские услуги предоставляются в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, в том числе предъявляемыми к качеству медицинских услуг.
1.4. Услуги по настоящему Договору оказываются Исполнителем при наличии информированного добровольного согласия Заказчика, данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
1.5. Подписывая настоящий договор, Заказчик (законный представитель) подтверждает, что он (она), был(а) проинформирован(а) о том, что Исполнитель не оказывает  медицинскую  помощь в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
1.6. Оплата медицинских услуг по настоящему Договору осуществляется Заказчиком сразу после подписания настоящего договора в полном размере стоимости услуги. Заказчику после оплаты медицинских услуг выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставляемых медицинских услуг, установленного образца.
2. Права и обязанности Сторон
2.1. Исполнитель обязуется:
2.1.1. Обеспечить Потребителя (Пациента) и его законного представителя (Заказчика) бесплатной, доступной и достоверной информацией о платных медицинских услугах (порядок оказания, методы, риски, ожидаемые результаты, данные о медицинских работниках), других сведениях относящихся к предмету данного Договора.
2.1.2. Оказывать медицинские услуги качественно, с использованием современных методов диагностики и лечения, в полном объеме в соответствии с настоящим Договором, с участием квалифицированного медицинского персонала.
2.2. Исполнитель имеет право:
2.2.1. Получать от Заказчика (законного представителя) любую информацию, необходимую для выполнения своих обязательств по настоящему Договору. В случае непредставления либо неполного или неверного представления Заказчика (законным представителем) информации Исполнитель имеет право приостановить исполнение своих обязательств по настоящему Договору до предоставления необходимой информации.
2.2.2. По согласованию с Заказчиком (законным представителем) расширить объем оказываемых услуг, если это необходимо по медицинским показаниям.
2.2.3. В случае возникновения неотложных состояний самостоятельно определить объем исследований, манипуляций и вмешательств, необходимых для установления диагноза и оказания медицинской помощи, в том числе непредусмотренных договором.
2.3. Заказчик (Законный представитель) обязуется:
2.3.1. Оплатить предоставленные Исполнителем медицинские услуги, перечень которых указан в пункте 1.1. настоящего Договора.
2.3.2. Предоставить Исполнителю (медицинскому работнику, предоставляющему платные медицинские услуги) данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведенных не Исполнителем (при их наличии), а также сообщить все известные сведения о состоянии  здоровья несовершеннолетнего пациента, в том числе  об аллергических реакциях на лекарственные средства, о заболеваниях и иных факторах, которые могут повлиять на ход лечения.
2.3.3. Ознакомиться с порядком и условиями предоставления платных медицинских услуг по настоящему Договору.
2.3.4. Проконтролировать выполнение несовершеннолетним пациентом всех медицинских предписаний, назначений, рекомендаций медицинских работников, оказывающих медицинские услуги но настоящему Договору. сообщать Исполнителю (медицинскому работнику, предоставляющему платные медицинские услуги) о любых изменениях самочувствия несовершеннолетнего пациента.
2.3.5. И Потребитель (Пациент) и Заказчик (Законный представитель) обязуются соблюдать внутренний режим нахождения в медицинской организации, правила техники безопасности и пожарной безопасности.
2.4. Потребитель (пациент)и Заказчик (законный представитель) имеют право:
2.4.1 В доступной для них форме получать информацию о состоянии  здоровья Потребителя (Пациента), о возможных вариантах медицинских вмешательств, возможных последствиях и рисках проведения.
2.4.2. Заказчик (Законный представитель) вправе отказаться от исполнения настоящего договора в любое время, направив Исполнителю письменный отказ, при условии оплаты исполнителю фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по данному договору.
2.4.3. На возмещение ущерба в случае ненадлежащего оказания медицинской услуги.
3. Ответственность сторон и порядок разрешения споров
3.1. В случае ненадлежащего оказания медицинской услуги, несоблюдения сроков выполнения услуг Заказчик (законный представитель) вправе по своему выбору потребовать: - Безвозмездного устранения недостатков оказания услуги; - Назначения нового срока оказания услуги; - Исполнение услуги другим специалистом; - Расторжение договора и возмещение убытка.
3.2. Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств по договору, если это произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы, нарушения потребителем своих обязательств или по другим причинам, предусмотренным действующим законодательством. Пациент обязан возместить убытки Исполнителю, если Исполнитель не смог оказать услугу и был вынужден прекратить ее по вине Пациента.
3.3. Все не урегулированные путем переговоров споры, связанные с заключением, толкованием, исполнением, изменением и расторжением Договора, передаются в суд по адресу ответчика.
4. Сроки по Договору
4.1. Настоящий договор начинает действовать с момента его подписания и оплаты предусмотренных услуг и действует до окончания их оказания в полном объеме.
4.2. Настоящий Договор может быть расторгнут по обоюдному согласию Сторон. Все изменения и дополнения к настоящему Договору, а также его расторжение считаются действительными при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны уполномоченными на то представителями обеих Сторон.
5. Адреса и реквизиты Сторон
Исполнитель: 
Государственное автономное учреждение дополнительного образования Мурманской области «Кировская спортивная школа олимпийского резерва по горнолыжному спорту и фристайлу» (ГАУДОМО «Кировская СШОР по ГСиФ») ОГРН 1035100030184  ИНН 5103010377 КПП 510301001 ОКПО 59906109, Адрес: 184250, Мурманская область, город Кировск, ул. Олимпийская, 91Б, 
Банковские реквизиты:
Министерство финансов Мурманской области (ГАУДОМО «Кировская СШОР по ГСиФ» л/с 30496Ц80860) р/сч 03224643470000004900 ОТДЕЛЕНИЕ МУРМАНСК БАНКА РОССИИ/УФК по Мурманской области г. Мурманск К/с 40102810745370000041 БИК 014705901
Телефон: 8(81531)48-509 Адрес электронной почты: kir.alpskischool@mail.ru  Адрес сайта: ksportschool.ru
Директор ___________________________ Е.Э.Дружинина	Заказчик (Законный представитель несовершеннолетнего)	
		
	(фамилия, имя, отчество)	

	(Данные документа, удостоверяющего личность)	
		
	(адрес регистрации)	
	Телефон: _______________________	
	Заказчик (Законный представитель)
__________________________________________________ (подпись/Ф.И.О.)	

Договор оформил специалист медицинской организации _________________________________________________