Форма № ПД-4		
И з в е щ е н и е		
ФУ МО Гулькевичский район (МБУ ДО ДШИ пос. Кубань,  л/с 926.51.072.0)		
		(наименование получателя платежа)		
		2	3	2	9	0	1	4	7	7	0		4	0	7	0	1	8	1	0	9	0	0	0	0	3	0	0	0	0	1	2		
		(ИНН получателя платежа)		(номер счета получателя платежа)		
		в	                                 Банк РКЦ г.Кропоткин	БИК	0	4	0	3	2	6	0	0	0		
			(наименование банка получателя платежа)			
		Номер кор./сч. банка получателя платежа																						

ОКТМО 03613416 Т.с. 200000 КБК 926 00000000000000 180 добровольное пожертвование 		
		(наименование платежа)		(номер лицевого счета (код) плательщика)		
		Ф. И. О. плательщика			
					
		Адрес плательщика			
					
		Сумма платежа		руб.		коп.	Сумма платы за услуги		руб.		коп.		
												
		Итого		руб.		коп.	«		»		201		г.		
														
Кассир		С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка, ознакомлен и согласен.		
		Подпись плательщика			

ФУ МО Гулькевичский район (МБУ ДО ДШИ пос. Кубань,  л/с 926.51.072.0)		
		(наименование получателя платежа)		
		2	3	2	9	0	1	4	7	7	0		4	0	7	0	1	8	1	0	9	0	0	0	0	3	0	0	0	0	1	2		
		(ИНН получателя платежа)		(номер счета получателя платежа)		
		в	Банк РКЦ г.Кропоткин  	БИК	0	4	0	3	2	6	0	0	0		
			(наименование банка получателя платежа)			
		Номер кор./сч. банка получателя платежа																						

ОКТМО 03613416 Т.с. 200000 КБК 926 00000000000000 180 добровольное пожертвование		
		(наименование платежа)		(номер лицевого счета (код) плательщика)		
		Ф. И. О. плательщика			
					
		Адрес плательщика			
					
		Сумма платежа		руб.		коп.	Сумма платы за услуги		руб.		коп.		
												
		Итого		руб.		коп.	«		»		201		г.		
														
Квитанция
Кассир		С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка, ознакомлен и согласен.		
		Подпись плательщика